骨關(guān)節(jié)炎，作為全球范圍內(nèi)常見(jiàn)的慢性關(guān)節(jié)疾病，給患者帶來(lái)了巨大的痛苦和生活上的不便。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，干細(xì)胞療法作為一種新興的治療手段，為骨關(guān)節(jié)炎患者帶來(lái)了新的希望。

骨關(guān)節(jié)炎通常被稱為退行性關(guān)節(jié)病，是一種以關(guān)節(jié)軟骨退化和關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生為特征的疾病。其主要癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，這些癥狀常在活動(dòng)時(shí)加劇，休息后緩解。隨著病情的進(jìn)展，患者可能會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮和關(guān)節(jié)變形，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。傳統(tǒng)的藥物治療通常使用非甾體抗炎藥來(lái)緩解疼痛和炎癥，而物理治療則通過(guò)運(yùn)動(dòng)和熱療等手段改善關(guān)節(jié)功能，在病情嚴(yán)重時(shí)，可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

隨著對(duì)干細(xì)胞研究的深入，人們發(fā)現(xiàn)干細(xì)胞具有自我復(fù)制更新和分化為多種細(xì)胞類型的能力，包括軟骨細(xì)胞。這一發(fā)現(xiàn)為治療骨關(guān)節(jié)炎提供了新的思路。干細(xì)胞治療骨關(guān)節(jié)炎主要通過(guò)以下幾種機(jī)制發(fā)揮作用：

干細(xì)胞能夠分化為軟骨細(xì)胞，直接參與關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)和再生，從而恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)和功能。

干細(xì)胞通過(guò)分泌抗炎因子和免疫調(diào)節(jié)因子，抑制關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥反應(yīng)，減輕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。

干細(xì)胞還通過(guò)促進(jìn)血管生成和細(xì)胞外基質(zhì)的合成，加速受損組織的再生和修復(fù)。

干細(xì)胞具有歸巢能力，能夠遷移到受損部位，定向分化為所需細(xì)胞類型，促進(jìn)組織修復(fù)。

2022年7月，韓國(guó)首爾江東慶熙大學(xué)醫(yī)院發(fā)表了一項(xiàng)關(guān)于間充質(zhì)干細(xì)胞治療膝骨關(guān)節(jié)炎的5年隨訪研究。該研究選取了24名膝骨關(guān)節(jié)炎患者，其中12名患者接受了單次關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射自身源性脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞，其余12名患者作為對(duì)照組注射了生理鹽水。結(jié)果顯示，在注射后6個(gè)月至隨訪結(jié)束期間，接受干細(xì)胞治療的患者膝骨關(guān)節(jié)疼痛程度顯著減輕，關(guān)節(jié)功能狀態(tài)明顯改善。這一研究為干細(xì)胞治療骨關(guān)節(jié)炎的臨床應(yīng)用提供了有力證據(jù)。

2023年11月22日，Orthopaedic Research上發(fā)表的薈萃分析顯示，在總結(jié)了16篇臨床研究和875名膝骨關(guān)節(jié)炎患者的數(shù)據(jù)后，發(fā)現(xiàn)其中2項(xiàng)研究評(píng)估了臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植的療效。研究結(jié)果表明，臍帶來(lái)源干細(xì)胞和脂肪干細(xì)胞在術(shù)后疼痛緩解效果最明顯，且臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療膝骨關(guān)節(jié)炎能比透明質(zhì)酸鈉更快速、更顯著、更持久地減輕關(guān)節(jié)疼痛，改善關(guān)節(jié)功能。

干細(xì)胞療法為骨關(guān)節(jié)炎患者提供了一種新的治療選擇。通過(guò)其獨(dú)特的分化、抗炎、免疫調(diào)節(jié)和歸巢能力，干細(xì)胞在治療骨關(guān)節(jié)炎方面展現(xiàn)出了顯著療效和良好安全性。隨著研究的深入和技術(shù)的成熟，我們有理由相信，未來(lái)將會(huì)有更多患者受益于這一革命性的治療方法。

編輯：趙玫

審稿：周顯俊

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