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炎癥，通常被稱為“發炎”，是機體組織在受到外傷、感染等刺激后產生的一種防御性病理過程。其局部典型表現包括紅、腫、熱、痛和功能障礙，全身性反應則可出現發熱和外周血白細胞計數變化等。
慢性炎癥：身體的“隱形威脅”
炎癥在醫學界常被稱為“萬病之源”。與日常常見由外傷或感染引起的急性炎癥不同，慢性炎癥更像是一位“隱匿的殺手”，長期潛伏于體內，持續損害機體健康。
這種炎癥可導致組織持續受損，進而誘發多種慢性疾病，嚴重影響患者生活質量，甚至引發嚴重并發癥，威脅生命。目前已證實，慢性炎癥參與多種疾病的發生與發展，包括心血管疾病、癌癥、糖尿病、關節炎、阿爾茨海默病、肺部疾病和自身免疫性疾病等。
常見的慢性炎癥誘因包括：
不良飲食習慣：高糖、高脂飲食可刺激脂肪細胞釋放促炎因子，引發“代謝性炎癥”。
精神壓力：長期焦慮或抑郁狀態會導致皮質醇分泌紊亂，削弱機體對炎癥的調控能力。
環境毒素：空氣污染、煙草煙霧和工業化學物質等持續刺激免疫系統。
衰老：隨年齡增長，免疫系統逐漸失調，慢性炎癥發生率升高，這一過程被稱為“炎癥衰老”。
因此，如何有效控制慢性炎癥已成為醫學界關注的重要課題。
干細胞在炎癥相關疾病中的潛力
研究表明，全球約50%的癌癥與慢性炎癥密切相關。而間充質干細胞（MSCs）可通過多重機制顯著降低促炎因子水平，幅度可達60%–80%，對多種炎癥相關疾病展現出治療潛力。
類風濕關節炎
類風濕關節炎患者應用間充質干細胞后，關節炎癥和疼痛明顯減輕。研究顯示，超過70%的患者在接受MSC應用后關節腫脹和疼痛顯著緩解。
同時，患者血液中的促炎因子如TNF-α和IL-6水平也大幅下降，降幅達60%–80%，表明MSC能有效調節免疫反應，減輕關節炎癥，改善生活質量。
系統性紅斑狼瘡
系統性紅斑狼瘡（SLE）是一種自身免疫性疾病，免疫系統攻擊自身組織，導致全身性炎癥。
2024年馬來西亞國民大學醫學院報告的一項臨床案例顯示，MSC來源的細胞外囊泡（EVs）通過降低促炎因子、提升抗炎因子、調節免疫細胞及攜帶特定miRNA改善免疫平衡，展現出緩解SLE的潛力，為該疾病提供了新的研究方向。
急性肺損傷
急性肺損傷是由多種原因引起的嚴重肺部炎癥。研究顯示，應用MSC可顯著降低肺部炎癥標志物水平（幅度達60%–80%），并減輕肺組織損傷。
間充質干細胞控制炎癥的作用機制
MSC的抗炎作用已在多項實驗和臨床研究中得到驗證，其機制主要包括以下方面：
抑制炎癥介質生成
炎癥反應中，細胞因子、趨化因子和活性氧等介質起關鍵作用。MSC可通過分泌前列腺素E2（PGE2）等物質，直接抑制這些介質的產生與釋放。
促進抗炎細胞因子分泌
MSC能夠增加抗炎細胞因子（如IL-10和TGF-β）的分泌，這些分子具有抑制炎癥細胞活化、促進組織修復的作用。
調節巨噬細胞極化
巨噬細胞在炎癥中起核心作用。MSC可推動其由促炎型（M1）向抗炎型（M2）極化，從而減輕炎癥反應。
抑制補體系統激活
補體系統是免疫炎癥的重要組成部分。MSC能夠抑制其過度激活，減少補體介導的組織損傷。
促進內皮細胞修復
MSC通過分泌生長因子等活性分子，幫助修復受損血管內皮細胞，維護血管穩態，減輕炎癥。
結語
隨著研究的深入與技術發展，間充質干細胞有望為慢性炎癥及相關難治性疾病提供新的治療策略。細胞技術的進步正不斷推進該療法向臨床應用轉化，未來MSC在疾病治療中的應用值得期待。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38397121/
https://mp.weixin.qq.com/s/LXgAnYlk4g8kk8et1bufPA